治疗方法:
逍遥散基本方:柴胡10g,白芍药15g,当归12g,炒白术12g,茯苓15g,甘草10g。
加减:属冷淋者加细辛3g、艾叶12g、乌药12g、肉桂4g、熟地黄15g;属湿热淋者加炒薏苡仁15g、滑石15g、车前子15g、土茯苓15g;属血淋者加小蓟10g、生地黄15g、白茅根15g、金银花15g。
用法:每日1剂,分早晚2次饭后1小时温服。15日为1个疗程。
膀胱炎属中医学淋证范畴,是临床内科常见病之一。所谓淋证,是因肾、膀胱气化失司,水道不利而致,以小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。临床有热淋、气淋、血淋、石淋、膏淋五淋之称。肝郁化火或肝郁脾虚是导致热淋、冷淋、血淋的根本原因之一,其发病无不与肝有关。
中医学认为,“肝主疏泄,喜条达而恶抑郁”。肝气郁滞或气郁化火,影响下焦膀胱气化,发为淋证。因淋证以女性多见,而女性以血为本,每月有盈亏。“肝藏血”,肝血不足,肝体失柔,肝气不疏,继而影响膀胱气化则发为淋证。足厥阴肝经“抵少腹,绕阴器”。
随着生活节奏的加快,社会、生活、工作、心理等压力日益增多,情绪抑郁,肝气不疏,影响到肝的经脉循行部位,多见心烦易怒、小腹拘急、小便频急等症状,故采用疏肝健脾调血治本之法,逍遥散为理想方剂之一。临床应用逍遥散加减治疗淋证肝郁脾虚者,疗效满意,无副作用。